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導尿模型，導尿操作方法

admin 發(fā)布于 2013-01-04 15:29 被瀏覽了 2492 次

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    導尿術
    導尿術是在嚴格無菌操作下，用導尿管經(jīng)尿道插入膀骯引出尿液的方法。
    一、護理評估
    了解病情及診斷；估計患者的合作程度；了解患者導尿的目的。    ”    導尿術常于下列情況下運用：收集無菌尿標本；作細菌培養(yǎng)；協(xié)助診斷；為尿港留患者放出尿液，減輕痛苦；測量膀骯容量、壓力及檢查殘余尿，進行尿道或膀眺造影等；為膀骯腫瘤患者進行肪恍腔內(nèi)化療。
    二、準備
    1．治療盤內(nèi)備無菌導尿包(內(nèi)裝8號和10號導尿管各1根，管鉗2把，小藥杯內(nèi)置棉球、液狀石蠟棉球瓶、洞巾、彎盤2只，
有益標本瓶或試管)，無菌持物鉗，無菌手套，新潔爾滅溶液，治療碗(內(nèi)盛o．1％新潔爾滅溶液棉球數(shù)只、血管鉗一把)，消毒手套1只或指套2只，彎盤，小橡膠單及治療巾(或一次性尿墊)。
    2．絨毯，便盆及便巾，屏風。
    3．男患者導尿時增加紗布2塊。
    三、實施步驟(見表10—12)
1．女患者導尿術
(1)洗手
(2)將用物量治療車上推至床邊，向思者解    釋。u取得合作；關閉門窗以調(diào)節(jié)室沮，    屏風遮擋
(3)能自理的思考田其清潔外陰s不能自理  者則協(xié)助其洗凈外團
(4)操作者站在思者右聞，幫助膠出對蝴褲  腿益在近例腦部．并蓋上6毯，對撼船部  用被荔整；患者取仰臥屈田位；兩腿賂外
  展撂出外明
(5)將小橡膠單與治療中單墊于臀下，治療  碗灣盤置于外圍財近，左手藏手套，右  手持血管鉗夾碘伏報球消毒陰阜和大陰
  盾．接著以左手分開大陰盾，稍毒小陰唇  和尿道口；污染的報球及手套故彎盤內(nèi)  移至床后
(6)在治療車上打開導尿包外層包布，將包
  置于思者兩仍之間，打開內(nèi)層包布，因破  伏溶液于小藥杯內(nèi)；截無菌手套，筋洞(8)右手將另一無菌彎盤置于洞巾旁，顫患
  者緩慢探呼吸，另一血管鉗央持導尿管，  對準尿道口輕輕插入4。6cM，見尿液流  出再插人LM左右．松開左手，下移固定
  導尿管，將尿液引入彎盤內(nèi)，如果彎盒內(nèi)  尿掖已盛滿lw央住導尿曾末端，將尿掖  倒人便盆內(nèi)
(9)如耍作尿培養(yǎng)，可用無苗標本瓶或試管  接取5d尿標本，益好瓶蓋，置于穩(wěn)妥處
(10)導尿完畢，放出導尿管，撤下洞巾，擦凈    外圖，股出手套置于彎盤內(nèi)，協(xié)助思者    穿褲，整理床單位
(11)清理用物，記錄，尿標本貼標簽井及時 送檢
2男患者導尿術
[1)洗手
(2)備齊用物帶至床旁，解釋和環(huán)境準備同  女患者導尿(3)助息考仰臥，6田故干略分開，露出團部4)將橡膠單、治療巾墊于臀下，用血管鉗加    碘伏溶液棍球消毒陰囊及陰莖(自團莖    根部向尿道口擦拭)，接著用無菌紗布裹    住田莖將包皮向后推，U顯露尿道口，自尿道口由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)擦試稍毒
(5)在治療車上打開導尿包外層包布，置于 思者商腿閱，打開導尿包內(nèi)層包布，倒碘    伏溶液于小藥杯內(nèi)；戴無茵手套，鋪洞
    6，用掖狀石蠟棉球潤滑導尿管；左手提    起陰莖，值之與腹壁成船。角，將包皮向    后推，U露出尿道口，用瘓伏錦球如前法
    消毒尿道口和龜頭瑟紀器“Q9一消毒要重點注意包皮和冠狀溝日毒，每只禍球限用一次碘伏溶液瓶不可舷及小藥杯使恥食前彎消失
6)右手持血管組央導尿管，對醋尿道口輕  輕插人約加。xcM(相當于導尿管長度  的一半)，見尿液后再插入約2cM，用彎
  盤接尿
(7)若筋骯須部肌肉收縮產(chǎn)生團力．則要稍 停片到可讓患者作張口授饅呼吸．徐涂插入，防止暴力插入