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鼻飼法_鼻飼法訓(xùn)練模型
鼻飼法,鼻飼法訓(xùn)練模型
一、評估
1.確定有無義齒,如有應(yīng)取下o
2.判斷鼻孔是否通暢。
3.檢查鼻飼管有無破損,出孔有無堵塞,前端是否過鈍或過尖。 確定插管的長度并他好標(biāo)記(發(fā)際到肋骨劍究)。
5.囑患者在插管過程中如有不適,可舉手示意。
二、準(zhǔn)備
鼻飼包(內(nèi)含治療巾、胃管、鑷子、壓舌板、50Ed注射器、治療碗、紗布),彎盤,鼻飼飲食,溫開水及杯子,聽診器,別針,橡皮圈,棉簽,膠布,石蠟泊,面巾紙。
三、實(shí)施步驟
準(zhǔn)備:
洗手:
操作:
1.備齊用物帶至患者床旁
2、床號、姓名
l3.向思考解釋目的及過程
4.取下思者的活動假牙
5.患者取坐位或半坐臥位,昏迷惑者取乎臥 位,頭稿后仰
6.級下鋪治療6,給以考彎盤及面巾紙
1.用濕棉簽檢查和清潔鼻孔
測量好胃管長度,做好標(biāo)記、潤滑胃管前 竭10。加G“
9*左手持紗布托住日管,右手持止血鉗夾 管,沿一佃鼻孔向前向下緩理插人約 15cm處時(shí):①豬鬃思者囑其做吞咽動作,
稍速送管至所需船;②昏迷患者可特田 管末端置治療碗內(nèi),故在思者口角旁,左 手托起思者頭部,使T頒貼近肋骨柄以加
大咽部通道弧度,便十管端沿后壁滑行插 入胃內(nèi),插入深度為45。55。”
10.插管時(shí)如有:①患者惡6應(yīng)停止片刻,昂 思者深呼吸:②插入不暢應(yīng)檢查目管是 否盤曲在口腔內(nèi);③出現(xiàn)嗆咳、呼吸因
難、發(fā)潮等誤人氣管征象,應(yīng)立即撥出稍 后再插入 H.驗(yàn)證胃管的位置:⑦用注射器抽吸出目濃;②置目管末端于水中,看有元?dú)怏w選 出;③用注射器快速注入10。加d受 氣,同時(shí)用聽診5S在目部聽氣過水聲
12確定目管在胃內(nèi)后:
(1)用膠布將胃管固定7只翼及面頰
(2)枕頭復(fù)位
(3)昏迷思者頭伯向一側(cè)
13.灌合:①注入少量沮開水;②注入流質(zhì)臺物或藥物;③員后注入少量溫開水鼻胃管箔人長度為發(fā)6至胸針劍突處,或鼻尖、耳垂至肋骨創(chuàng)突處可先潤滑管眨.防止溶液結(jié)附在管膠壁
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